北九州市環境影響評価条例の規定に基づく届出様式（北九州市環境影響評価条例施行規則・第1から6号様式）を公開しています。
なお、令和5年度より電子申請が可能となりました。
- 第1号様式「環境影響評価図書に係る意見書」
- 第2号様式「対象事業内容変更届出書」
- 第3号様式「対象事業廃止届出書」
- 第4号様式「説明会開催届出書」
- 第5号様式「対象事業着手届出書」
- 第6号様式「対象事業完了届出書」
北九州市環境影響評価条例に基づく届出様式
更新日 : 2024年3月28日
ページ番号：000161043
1 北九州市環境影響評価条例に基づく届出様式
電子申請に関する注意事項
・電子申請は24時間可能です。
・法令では「法人にあっては、その代表者」が届出するよう規定されているため、代表者名以外で届出する場合、別途「委任状」を市に提出する必要があります。
・申請後に届く受付通知メールを必ずご確認ください。申請終了後は「仮受付」の状態です。
・申請内容に不備がある場合を除き、申請日に受理したものとして取り扱います。
・審査完了後に完了通知メールが届きます。完了通知メールは大切に保管してください。
・内容に不備があった場合は差し戻し通知メールが届きます。メール本文に記載されている修正内容を確認し、再度申請を行ってください。
・電子申請では、副本等の返却は行いません。
電子申請はこちら
電子申請を行う場合は、下記申請ページの「申請リンク」へ進んでください。
- 第2号様式「対象事業内容変更届出書」（外部リンク）
- 第3号様式「対象事業廃止届出書」（外部リンク）
- 第4号様式「説明会開催届出書」（外部リンク）
- 第5号様式「対象事業着手届出書」（外部リンク）
- 第6号様式「対象事業完了届出書」（外部リンク）
（注）第1号様式「環境影響評価図書に係る意見書」については、北九州市環境影響評価条例の対象事業の図書が縦覧された際、図書の縦覧ページから意見受付期間中のみ提出が可能です。
電子申請ページ（Graffer）のアカウントの作り方、ログイン方法等がわからない場合は下記ページをご参照ください。
2 その他の様式
環境影響評価図書等を提出するときは、下記の書類を一緒に提出してください。
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このページの作成者
環境局環境監視部環境監視課
〒803-8501 北九州市小倉北区城内1番1号
電話：093-582-2290 FAX：093-582-2196
