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北九州市がん患者医療用ウィッグ等購入費助成事業

更新日 : 2021年12月1日

 がんに罹患された方が、治療に伴う外見の変化をカバーするために購入した医療用ウィッグや補整具等(以下「用具」という。)の費用の一部を助成します。

 令和3年度の助成は以下のとおりです。

対象者(すべてに該当する方)

  • 北九州市内に住民票がある方
  • がんと診断され、現在治療中または過去に治療を受けたことがある方
  • 県内他の自治体から同様の助成を受けたことがない方

助成対象となる用具

1 医療用ウィッグ等区分に該当する用具

  1. 医療用ウィッグ(医療用でないものは不可。医療用ウィッグであれば、部分用ウィッグでもよい。)
  2. 装着用ネット
  3. 毛付き帽子

2 補整具等区分に該当する用具

  1. 補整パッド 
  2. 補整下着
  3. 専用入浴着
  4. 弾性着衣(弾性ストッキング、弾性スリーブ、弾性グローブ)
  5. エピテーゼ(補整用人工物)

3 助成対象にならないもの

  1. 医療保険(健康保険)や他の公的補助制度を活用できる用具
  2. 国や他の自治体から助成を受けている用具
  3. 付属品やケア用品(クリーナー、リンス、ブラシ等)
  4. 購入費以外の費用(購入店までの交通費、送料等)

4 その他注意事項

  • 令和3年4月1日から令和4年3月31日までに購入したものが対象です。
  • 購入の個数制限はありません。
  • 助成は各区分ごとに1人1回です。(一度助成を受けた区分は、翌年度以降も助成は受けられません。)

助成金額

1 医療用ウィッグ等区分

 医療用ウィッグ等区分に該当する用具の購入額(税込)の合計の半額(千円未満切り捨て)又は2万円のいずれか低い方

2 補整具等区分

 補整具等区分に該当する用具の購入額(税込)の合計の半額(千円未満切り捨て)又は1万円のいずれか低い方   

   

利用のながれ

 申請の手引き、記入例をよく読んで、申請書(様式第1号)を作成し(記入欄が両面あります。)、添付書類を添えて、保健福祉局難病相談支援センターへ郵送または持参してください。

1 申請書、記入例、手引きの入手先

  市ホームページ、難病相談支援センター、市内のがん診療連携拠点病院等

2 添付書類

(1) がん治療に関する診療明細書、治療方針計画書等(医療機関名入り、写し可)

 がん治療を受けた又は現に受けていること及びがん治療に伴う脱毛又は外科的治療などによる外見の変化や浮腫などを証明する書類に限ります。

(2) 用具の購入に係る領収書及び明細書(原本)

 宛名(申請者又は助成対象者のフルネーム)、購入日(令和3年4月1日から令和4年3月31日までのもの)、購入金額、購入物及び金額の内訳がすべて記載されているもの

 (注)領収書に内訳の記載がない場合は、納品書、領収内訳書等内訳が確認できる書類も提出してください。

(3) 申請者と助成対象者の本人確認書類の写し(運転免許証、健康保険証等 両面をコピー)

(4) 助成金の振込口座の通帳の写し

 金融機関名、支店名、預金種目(普通・当座)、口座名義人、口座番号がわかるページの写し

 (注)振込口座は申請者名義の口座に限ります。

3 利用決定の通知

 申請内容を審査し適当と認めた場合は、支給決定通知書を送付します。

(認められなかった場合は、支給不承認通知書を送付します。)

4 助成金支払い

 指定された口座に助成金が振り込まれます。

 

 

申請期限

令和4年3月31日(木曜日) 必着

 ただし、がん治療や症状の悪化等のやむを得ない事情により、期限までに申請できない場合は、保健福祉局難病相談支援センター(093-522-8763)にご相談ください。

申込書提出先

802-8560

北九州市小倉北区馬借一丁目7番1号

総合保健福祉センター6階

北九州市保健福祉局難病相談支援センター

申請書類

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このページの作成者

保健福祉局総務部難病相談支援センター
〒802-8560 北九州市小倉北区馬借一丁目7番1号
電話:093-522-8763 FAX:093-533-6356

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