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医療・介護連携に関する調査結果と現状調査説明会

病院向け説明会および訪問看護事業所・CM事業所向け説明会を実施しました!!

〇医療・介護連携に関する調査(ニーズ調査)の結果報告(速報値)

〇この調査から見えてきた課題をさらに分析するための調査説明(以下、「現状調査(調査票A、B)」)

を行うために説明会を開催しました。今後は、両調査結果を踏まえ、市内統一のルール・ツールを作成し、平成31年度からモデル的に運用を行いたいと考えております。

 

病院向け説明会
病院向け説明会アンケート結果
介護事業所向け説明会
介護事業所向け説明会アンケート結果

現状調査の概要

調査票Aは病院向け、調査票Bは在宅関係向けの調査票です。調査票Aは、病院や地域の在宅関係者(かかりつけ医、ケアマネジャー、訪問看護ステーション、高齢者施設など)の負担軽減を目指した(仮)病院窓口ガイド(公表予定)を作成するために実施するものです。

 前提として

  • 病院内において、患者が入院する場面(予定入院・当日入院・救急・転院)に応じて、在宅関係者(かかりつけ医、ケアマネジャー、訪問看護ステーション、高齢者施設など。以下同じ)が「患者情報を送る(渡す)べき部署」が異なる
     
  • 入院後も、「患者情報を送る(渡す)べき部署」、「退院に向けた連絡・調整をする部署」、「退院後に問い合わせる部署」が変わっていく
     
  • このため、在宅関係者が患者の情報を送る(渡す)際に、スムーズに「患者情報を送る(渡す)べき部署」などを見つけることが難しい
     
  • 一方、病院内の部署が変わっても、病院が必要とする基本的な患者情報は同じ

という視点に立ち調査設計をしています。

調査スケジュール

平成30年12月17日  現状調査開始(調査票A配付)
平成30年12月19、21日 在宅関係向け説明会(調査票B配付・回答・回収)
平成31年1月18日   現状調査終了(調査票A回収)

平成31年1月中旬~  (仮)病院窓口ガイドの内容確認
平成31年2月中旬   (仮)病院窓口ガイドの公表

本調査結果を受け、作成するもの(イメージ)

(1) 各病院の入退院時の窓口連絡先・担当者、各病院での独自のルールなど内容一覧
※本調査結果をとりまとめた後、北九州市HPで公表を予定。

(2) 本人のキーパーソンについて、必要最低限の情報が記載された市共通のカード

(3) 今までの既往歴や家族の情報、医療機関や介護事業所の関わった経過などを記載する市共通の冊子・ファイル

(4) 患者・利用者に関わる医療機関や介護事業所の間で受け渡しする市共通の情報共有シート(項目の共通化)
※(2)~(4)については、調査結果を受け、最も現実的かつ効果的なものを作成。

参考:医療・介護連携に関する調査と現状調査説明会資料

参考:調査票A

参考:調査票B

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このページの作成者

保健福祉局健康医療部地域医療課
〒803-8501 北九州市小倉北区城内1番1号
電話:093-582-2678 FAX:093-582-2598

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