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水道料金関係

水道料金関係様式

水道料金関係様式一覧表
様式名 説明 問い合わせ先
水道料金等納入証明交付申請書(PDF形式:182KB)
記入例(PDF形式:161KB)
水道料金・下水道使用料が納入済であることの証明(手数料300円) 料金センター
093-582-3610
水道料金等納入済のお知らせ交付申請書(PDF形式:182KB)
記入例(PDF形式:104KB)
水道料金・下水道使用料が納入済であることのお知らせ(無料) 料金センター
093-582-3610

水道料金等納入証明交付申請書

目的・内容

水道料金・下水道使用料が納入済であることの証明書

届出方法

水道料金等納入証明交付申請書提出について
届出窓口 上下水道料金センター
用紙サイズ A4、感熱紙不可
申請できる方 水道の使用者本人
振替口座の名義人
代理人(本人と同居の夫・妻・親・子以外の場合、委任状が必要です)
手数料 1件につき 300円
郵送での申請 ・必要事項を記入した「水道料金等納入証明交付申請書・水道料金等納入済のお知らせ交付申請書」
・手数料分の定額小為替(郵便局で購入)
・切手を貼った返信用封筒
上記書類を上下水道料金センターへ送付してください
本人確認方法 申請者の押印が必要です

届出後の回答・処理

 回答方法 証明書即時発行

水道料金等納入済のお知らせ交付申請書

目的・内容

水道料金・下水道使用料が納入済であることのお知らせ

届出方法

水道料金等納入証明交付申請書提出について
届出窓口 上下水道料金センター
用紙サイズ A4、感熱紙不可
申請できる方 水道の使用者本人
振替口座の名義人
代理人(本人と同居の夫・妻・親・子以外の場合、委任状が必要です)
手数料 無料
申請者が水道の使用者本人
同居の夫・妻・親・子の場合
電話・FAXによる申請受付が可能です。
上下水道料金センターへご連絡ください
申請者が上記以外で委任状が必要な場合 郵送の場合、下記書類を上下水道料金センターへ送付してください
・必要事項を記入した「水道料金等納入証明書・水道料金等納入済のお知らせ交付申請書」(委任者の押印が必要です)
・切手を貼った返信用封筒
窓口来庁の場合
・必要事項、委任状を記入した「水道料金等納入証明書・水道料金等 納入済のお知らせ交付申請書」と来庁される方の印鑑、本人確認ができるもの(免許証等)をお持ちください。
本人確認方法 申請者の押印が必要です

届出後の回答・処理

 回答方法 「水道料金等納入済のお知らせ」即時発行

(注意事項) 

  • このダウンロードサービスの申請書・届出書は直接入力できます。
  • ご利用の際は、パソコン上で直接入力してから印刷してください。また、用紙を印刷した後、手書きされても構いません。
  • 申請書等の様式は変更される場合があります。ご利用の際は、様式データを必要な都度、ダウンロードしてください。なお、手続き方法・記入方法等にご不明の点がありましたら、担当窓口までご連絡ください。
  • 当サイトから申請用紙を取得された後は、各様式の説明欄に記載されている方法で手続きを行ってください。
  • Adobe Readerでは入力した内容は保存ができませんのでご注意ください。(「名前を付けて保存」とありますが、これは入力をする前のファイルのみを保存します。)

(1) 様式をクリックすると、ダウンロードが開始されます。
(2)ダウンロードが完了すると、ブラウザの中にPDFファイルが表示されます。 
Adobe Readerのツールバーも、ブラウザの画面の中に表示され、操作することができます。 
(3) ツールバーの「コピーを保存」をクリックし、パソコンに書類を保存します。

PDF記入例画像 その1

(4) 「クリックして文書をパン」をクリックし、書類上にマウスを置いた際に、手のひらの形から、カーソルに表示が変わる箇所が文字を入力することができるスペースになっていますので、クリックをし、カーソルが点滅したら、必要事項を記入します。
(注)印刷後、手書きをされる場合は、この作業は必要ありません。

PDF記入例画像 その2

(5)各書類の説明ページ内の印刷用紙の指定サイズ等に従い印刷をします。

PDF記入例画像 その3

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上下水道局総務経営部営業課
〒803-8510 北九州市小倉北区大手町1番1号
電話:093-582-3623 FAX:093-582-3600

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    お客さまセンター

    093-582-3031

    (月曜から土曜日 8時30分から19時)
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